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停经的症状

前面提过,大约有四分之一的女性停经时一点症状也没有,就只是月经停止了而已;另外四分之一的女性会有一些症状,但不会太麻烦,可以自行度过;但是有将近一半女性的症状会严重到需要看医生。每个人的经验都不相同。

有些女性经验到的症状的确会令她们有好一阵子失去平衡,或是令她们的日常生活变得难以应付。这些女性可能会觉得无法控制自己的身体、或那些发生在她们身上的状况。女性最关心的症状是生理上的变化,而每个女性变化的程度都不一样:主要的症状,如热潮红和阴道乾涩,都与动情激素不足有关。

而其他的症状都是我们—生之中许多时候都可能且确实经历过的,如:心情不稳定、敏感易怒、紧张和沮丧、头痛、肌肉疼痛、健忘和注意力不集中,以及疲劳。有趣的是,年轻的、尚未停经的女性更常抱怨这类症状,或许是因为生活中普遍的压力所导致的荷尔蒙失调,这比停经时情况更糟糕。

热潮红与夜间盗汗,热潮红是—种高温快速扩散的感觉,通常会穿过胸部,再到颈子和脸部。热潮红的同时,可能也会有心悸、流汗及皮肤起红疹等症状。每个女性热潮红的经验都不一样。有些女性在一天之中会出现很多次热潮红的症状,而有些女性只是会觉得比平常热一点,冒些汗而已。

另外有些女性全身都会有热潮红的现象,流汗流到起疹子的地步,甚至会需要换衣服。若是晚上发生这种现象,这种热潮红就称为『夜间盗汗』,此时睡眠会被打断,之後会觉得很疲劳。而当女性掀开毯子、睡不安稳地在床上翻来覆去,或是起身换衣服时,伴侣的睡眠也可能受到干扰。

有些女性在热潮红之後会冷得发抖,觉得很不舒服。

热潮红对你没什么伤害,不过却可能令你觉得发窘、困惑、不舒服和不方便。问问那些曾有过热潮红经验的女性就知道:压力、酒精、咖啡因、热食、热饮、太甜、太辣的食物都可能引起热潮红。穿得太多和晚上盖太多被子也可能是个原因。缺乏主要的维他命和矿物质,如维他命E和钙质,也可能使热潮红的情形恶化。

然而,研究人员并未能确定引发热潮红的复杂因素。我们所知道的,是与动情激素的降低有关,这会引起体内荷尔蒙的失调。血液突然涌入膨胀的血管中,而引起发热和流汗。一般来说,女性出现热潮红的症状会持续约二至五年,但是每个人的情形都不同。我们访问过的有些女性说她们只经历过—、两次的热潮红,有些则说她们一天就会出现十次以上的热潮红,有些七、八十岁的女性说她们偶尔仍会出现热潮红。

阴道乾涩,阴道及膀胱感染:

停经期的第二个主要症状——阴道乾涩,这也和动情激素不足有关。青春期时,月经开始,为了准备生育,动情激素便逐渐形成而使子宫内膜增厚。动情激素也会影响到尿道和膀胱。

有些女性在生产後或哺乳时,因为动情激素分泌程度的变动,也会在停经前就出现阴道乾涩的现象。而压力很大、服用低剂量避孕药,以及因暴饮暴食和缺乏运动而导致动情激素减少分泌的女性,也都可能会有阴道乾涩的现象。

阴道是—处温暖潮湿的地带,细菌会自然快活地经由阴道分泌物的精确酸咸值(PH)平衡而在此寄生。停经时,降低的动情激素值会使阴道内膜变薄、较不润滑,酸咸值也会变得不平衡。有些女性不会因此而有麻烦,但是有些女性则可能会不舒服、发痒,或是因阴道变得比以往乾燥且缺乏弹性,而在性交时疼痛。如果阴道分泌物的酸性改变的话,那么原来的细菌便会『霸占』阴道而导致感染。

有许多女性向我们说到阴道和膀胱不断(也就是慢性的)重复的感染,而有些女性则是又乾又痒地非常烦躁不安,睡觉时一直抓痒。这些问题愈来愈恼人,因为一般的治疗没什么作用,难以纡缓症状。很多女性会把感染和不洁的污名联想在一起,持续的感染引起的困窘不安有时甚至会令她们不再寻求帮助。

其他症状

女性常提到的有关停经期的其他症状,如:易怒、紧张、轻度沮丧、情绪不稳、头痛、以及『这不是平常的我』的感觉,这些都是心理方面的症状,常常是对生活中正在发生的事件和压力的反应。有时当身体正处於生理变化时,女性会觉得没有能力去处理这些事件和压力。荷尔蒙补充治疗可能可以,也可能无法减轻这些症状,但是,当热潮红或夜间盗汗,和(或)阴道乾涩的症状能获得改善时,很多女性会觉得好过些。

也有一些压力是源自对社会期望的反应,这种压力会产生自我预期的效应。停经是一段生理变化的时期,让女性在颠跛不安当中,仔细地看看自己的生命。

头痛

最常见的头痛是由紧张引起的头痛,其他还有肌肉收缩引起的头痛、偏头痛和丛发性(Cluster Headache) 头痛。

压力、失眠、姿势不良及视力不佳都可能引起头痛,生理期或停经时荷尔蒙的改变也可能引起头痛。此外,某些食物(如巧克力、海产、乳酪)、化学调味品(如味精)、咖啡、添加了防腐剂的食物、酒或其他含有酒精成分的饮料、饮食不足、刺眼的光线、不适用的眼镜或隐形眼镜、抽烟和空调不良的房间等,都可能引发头痛,或是造成头痛复发。大部分的人会自行处理头痛。但是,如果头痛持续超过一、二天,或是变得剧烈时,就要去求医了。

情绪不稳、易怒、紧张和轻度沮丧:

前面说过,女性不会因为停经了就无法忍受停经期,而停经本身会引起沮丧和心情不稳的说法也不是真的。

停经期间的沮丧、情绪不稳和健忘,与动情激素不足没什么关系,却和我们回应生活压力的方式有很大的关联。当然,如果—个女性预期她在停经期会变得沮丧和忧郁的话,那她很可能就真的会这样(年轻女性比停经期女性更常抱怨情绪不稳、易怒、紧张和沮丧)。在充满压力的生活型态中,再加上热潮红、夜间盗汗、阴道乾涩和荷尔蒙不平衡时,无疑地会使应付生活变得更为困难。因为接受了荷尔蒙补充治疗的女性可能减轻了一些生理症状,所以她们可能也觉得压力减少了,因而变得较不易怒、较不紧张、较不沮丧和较不健忘。但是荷尔蒙补充治疗尚未经证实能够改变这些心理症状。

热潮红、失眠、沮丧和忧郁都会因压力而益形恶化,但是动情激素不足不是生活压力的原因。如果一个女性苦於情绪不稳、易怒、紧张和轻度沮丧,那或许她需要改变生活型态和压力程度。

共度停经期:

很多男性旁观伴侣的遭遇时,会觉得焦虑烦恼,他们可能会因无能为力而觉得挫折。有些甚至会觉得愤怒或有罪恶感,有些则会觉得自己的需求未获得满足。

即使不会经验到停经带来的剧烈生理变化,男性也会经历到他们自己的[生命中的变化]。这种变化是自然老化的过程中的一部分,也是改变中的关系、角色和生活型态。男性在生命中的这段期间内,也会焦虑、沮丧、皮肤搔痒、头痛、皮肤和头发乾燥、疼痛,以及性交困难。夫妻两人可能同时会有类似的感觉和经验,这是—段好时机,两人可以重新评价在一起的生活,好好谈谈。