女性的子宫切除

子宫切除是女性生命中的一件大事。子宫切除是万不得已的手段，除非病情已有威胁性命之虞，或是女性无法再忍受疼痛或不通时，才会切除子宫。

这几年来，在工作坊、研讨会及聊天时和很多女性谈过，许多人认为子宫切除是解决她们健康问题的最好办法，因为能够纡缓原先的剧烈疼痛。但是，也有很多女性觉得有挫折感，因为她们不知道到底被切除了什么，例如，其中多数女性就不知道她们是否还有卵巢，其他女性则说她们觉得受到侵犯或变成残缺不全，有—些女性在多年以後仍会为此心情烦躁。这些女性都觉得她们未被告知手术的全部情形，尤其是不能生育的後果。(医师通常会告知病人，子宫切除後不可能再怀孕，故除非会危害到生命，否则不会施行子宫切除手术。)

知道整个情况

似乎在手术前若是让女性知道子宫切除的原因，且尽可能地提供所有资讯的话——包括要执行何种手术，她们比较容易达成协议，同意失去身体的这部分，谘商也会比较有帮助。

她所需要的资讯包括下列问题的答案：要执行何种手术?会怎么做?何种手术?

有时候，由於状况不同，卵巢和(或)输卵管可能也会被切除。

有些年长女性可能是子宫被切除了，子宫颈仍原封不动(医学上称做子宫次全切除术)，但是很多人并不知道这种情况。因此，这些女性需要去问她们的医生，以确定情况是否如此，若是，她们可能仍然需要定期接受子宫颈抹片检查。子宫体和子宫颈都切除的情形称做子宫全切除术。

如何动手术?

有两种切除子宫的方法：

• 经腹部子宫切除手术，子宫(或卵巢、输卵管)经由下腹的切口中切除取出。
• 经阴道子宫切除手术，经由阴道切除子宫，不留疤痕。

[切除子宫的原因]

类纤维瘤(肌瘤):

这是良性肿瘤，很常见，许多女性都有类纤维瘤，但是从来都不会痛。不过，如果肿瘤长得太大，压迫到其他器官时，如膀胱，就会引起不舒服的感觉，而开始产生毛病。变大的类纤维瘤会占去由子宫内膜覆盖的空间，可能因而引发大量的经血流出。停经後类纤维瘤大多会停止生长。

大量流血:

怎样才算是正常的经血量?

正常的经血量因人而异，大约在十毫升到二百毫升之间，但是，平均经血量大致为五十毫升一约二至三大汤匙一左右。

如果你的经血量很多或是经期很长，就要去看医生，这可能与荷尔蒙有关。

避孕药能使经血量变少。女性停止服用避孕药後，可能会注意到经血量比服药时的流量大。

子宫内膜异位:

子宫内膜异位就是子宫内膜长到子宫外面去了，例如长到输卵管末端或骨盆腔。这些异位区仍会对荷尔蒙有所反应，而且每月周期时也会『流血』，但是经血无法经由阴道排出，日积月累後便引发极度疼痛，可能会形成囊肿。

癌症:

癌症可能发生在子宫颈、子宫内膜或卵巢内，治疗方式可能包括子宫切除手术。阴道癌和输卵管癌则很少见。

脱垂:

骨盆底肌肉的作用就像是一条吊带，支撑著骨盆内的器官，如膀胱、子宫和直肠。如果肌肉失去正常，变得松垮时，就可能产生器官脱垂至阴道的现象。要是医生或物理治疗师建议的治疗方法失败的话，子宫切除手术就可能成为必要的治疗方式了。

骨盆腔感染:

如果子宫、输卵管或卵巢罹患慢性感染，而其他治疗方式又失败的话，就可能必须采用子宫切除手术了。

无法控制的产後大出血:

生产後，可能因为子宫收缩不良或其他原因造成无法控制的大出血。如果出血无法控制，可能危害到生命时，子宫切除是必须的。